Особенности лечения
Преимуществом терапии в стационаре является круглосуточное наблюдение за состоянием пациента. Начальный этап лечения всегда предполагает резкий отказ от приёма наркотических средств. Наркоман готов на всё, чтобы получить новую дозу, и в домашних условиях невозможно в достаточной степени контролировать пациента. В больнице исключается любая вероятность срыва.
В условиях стационара легче купировать абстинентный синдром. При ломке наблюдаются тяжёлые симптомы: сильные боли, нарушения координации, дезориентация, скачки артериального давления, аритмии, ухудшение сна. В клинике такие проявления могут купировать при помощи лекарственной терапии под врачебным контролем.
В стационарном отделении лечение наркотической зависимости происходит непрерывно. В соответствии с планом вводят медикаменты, применяют аппаратные методики, проводят сеансы психотерапии в индивидуальном, семейном, групповом формате.
Этапы помощи
При поступлении в клинику пациента осматривает и опрашивает нарколог. При необходимости к сбору анамнеза подключают близких. Врач должен знать, сколько продолжается зависимость, какие психоактивные вещества употреблял больной, диагностированы ли сопутствующие патологии. Это позволит подобрать эффективные методики лечения для конкретного клинического случая.
Дополнительно могут потребоваться лабораторные анализы, инструментальные исследования (ультразвук, электрокардиография). Также к обследованию могут подключить специалистов соматического профиля — терапевтов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов. Далее в клинике проводится поэтапное лечение наркомании в стационаре.
Мотивация
Чтобы бороться с наркотической зависимостью, пациент должен быть достаточно мотивирован к лечению. Не всегда это возможно самостоятельно, поэтому в клинике есть специалисты по мотивационной интервенции. Они проводят сеансы общения с зависимым, как в клинике, так и на дому. С помощью такой психотерапии можно убедить человека в необходимости лечения наркомании, и тогда пациент даёт согласие на продолжение терапии в клинике.
Детоксикация
На этом этапе проводят мероприятия для ускорения обезвреживания и выведения токсических веществ из организма. Параллельно назначают медикаментозное лечение для купирования абстиненции — препараты, снимающие боль, тошноту, головокружение и другие симптомы ломки.
Врачи делают всё необходимое для облегчения самочувствия при синдроме отмены. Для этого больному вводят:
- растворы электролитов для ускорения выведения токсинов, восстановления водно-электролитного баланса;
- спазмолитики, обезболивающие для снятия болевого синдрома;
- седативные препараты для снятия тревожности, улучшения сна и настроения.
При зависимости от опиатов могут назначать процедуру ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД). Методика предполагает введение налтрексона — антагониста опиоидных рецепторов. Процедура сокращает продолжительность синдрома отмены, но больной не чувствует симптомы абстиненции, поскольку находится в этот момент в медикаментозном сне.
Психотерапия
Основная цель лечения наркомании — преодоление психологической зависимости пациента от психоактивных веществ. Поэтому психотерапия предусматривает выяснение причин начала формирования пристрастия к конкретным наркотикам. Среди провоцирующих факторов встречаются социально-экономические, семейные, культурные, биологические проблемы. Сеансы лечения предполагают поиск способов исцеления. Врачи применяют традиционные практики, чтобы исключить действие провокаторов зависимости в будущем.
Психотерапевты обучают различным жизненным навыкам, адаптивным поведенческим стратегиям, с помощью которых пациенты могут справляться с жизненными проблемами и стрессом. Кроме того, зависимых обучают приёмам изменения суждений и мировоззрения, снятия напряжения, агрессии, развития воли. Постепенно человек приобщается к практикам защиты от стресса, который часто является причиной наркомании.
Для успешной борьбы с зависимостью необходима психологическая, воспитательная, социальная и моральная поддержка пациентов. Эти аспекты учитываются специалистами на всех этапах коррекции аддикции.
Форматы психотерапии
Лечение у психотерапевта проводится в разных форматах.
- Индивидуальные сеансы. Предполагают работу с мотивацией, выявление и проработку причин появления зависимости.
- Семейная терапия. Близкие должны понимать, как правильно поддерживать наркозависимых в борьбе с аддикцией, какие условия дома необходимы для продолжения лечения после пребывания в стационаре. Зачастую членам семьи требуется психологическая поддержка, поскольку они не справляются с нагрузкой на фоне прогрессирования зависимости у больного.
- Групповые сеансы. Психотерапевт работает с группой пациентов, у которых есть проблема зависимости. Взаимодействие с другими больными укрепляет в человеке чувство уверенности в своих силах, мотивацию для продолжения лечения, веру в то, что можно справиться с заболеванием.
Комплексный психотерапевтический подход лежит в основе успешной борьбы с наркотической зависимостью.
Смотрите видео о нашем наркологическом центре
Реабилитация и ресоциализация
Поддержка пациентов на завершающих этапах коррекции зависимости предполагает психологические, образовательные мероприятия для облегчения возвращения к жизни в обществе. Специалисты по реабилитации применяют комплексные методики для того, чтобы человек комфортно чувствовал себя в семье, учебном или рабочем коллективе, социуме. Такое лечение может проводиться амбулаторно. Реабилитационный этап довольно длительный — каждому пациенту нужно продолжительное время, чтобы вернуться к жизни, где нет места употреблению психоактивных веществ.
Восстановление пациента может включать различные программы. Одной из самых известных является программа двенадцати шагов, с помощью которой человек последовательно избавляется от психологической тяги к наркотикам.
Критерии эффективности
В наркологии оценка эффективности лечения предполагает ответ на такие вопросы:
- достигнуты ли цели терапии и в какой степени;
- насколько применяемые методы коррекции соответствуют её задачам.
Вне зависимости от способов лечения основной целью, особенно на первых этапах терапии, является работа с пациентом до полного купирования симптомов абстиненции. Не всегда больной остаётся в клинике — если уровень мотивации недостаточный, то человек бросает терапию. Поэтому так важен подготовительный этап, работа с психологом или психотерапевтом. Это формирует необходимый для продолжения лечения уровень мотивации. Только в таком случае пациент может довести борьбу с зависимостью до конца.